闌尾炎患者可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物進行抗感染治療。具體用藥需結合病情嚴重程度、過敏史及細菌培養(yǎng)結果綜合判斷。
注射用頭孢呋辛鈉屬于第二代頭孢菌素,適用于敏感菌引起的腹腔感染。該藥通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對闌尾炎常見的需氧菌有較好覆蓋。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與強效利尿劑聯(lián)用。
注射用頭孢曲松鈉為第三代頭孢菌素,抗菌譜覆蓋多數(shù)革蘭陰性桿菌。其長半衰期特性可實現(xiàn)每日單次給藥,適用于中重度闌尾炎治療。使用前需進行皮試,膽道梗阻患者慎用。
甲硝唑氯化鈉注射液針對厭氧菌感染效果顯著,常與頭孢類聯(lián)用治療化膿性闌尾炎。該藥可能引起消化道反應和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,用藥期間禁止飲酒,妊娠早期禁用。
左氧氟沙星注射液屬于喹諾酮類廣譜抗菌藥,對混合感染有較好療效。18歲以下患者禁用,使用時應避光滴注,避免與含鋁鎂制劑同服影響吸收。
注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉為β-內酰胺酶抑制劑復合制劑,適用于產(chǎn)酶菌引起的復雜腹腔感染。需現(xiàn)配現(xiàn)用,腎功能不全者需調整劑量,用藥期間可能出現(xiàn)凝血功能異常。
闌尾炎患者在藥物治療期間應保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激及高脂飲食。急性期需絕對臥床休息,術后恢復期可進行適度床旁活動。密切觀察體溫和腹痛變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或切口滲液應及時就醫(yī)。治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗菌治療,不可自行停藥或調整劑量。
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