關(guān)節(jié)炎疼痛可通過熱敷冷敷、遵醫(yī)囑用藥、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)炎疼痛通常與關(guān)節(jié)退變、炎癥反應(yīng)、外傷、代謝異常、免疫因素等有關(guān)。
熱敷適用于慢性關(guān)節(jié)炎疼痛,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣??墒褂?0-45℃熱毛巾敷于疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘。冷敷適用于急性發(fā)作期紅腫熱痛,用冰袋包裹毛巾敷10-15分鐘,避免凍傷。兩種方法每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕成癮性。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
水中浮力運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,推薦每周3次30分鐘游泳。陸地運(yùn)動(dòng)選擇騎自行車、太極拳等低沖擊項(xiàng)目,避免爬樓梯、跳躍等動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長控制在45分鐘內(nèi)。疼痛加重時(shí)應(yīng)立即停止并休息。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部微循環(huán)。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收。紅外線照射可緩解肌肉痙攣。脈沖電磁場療法能延緩軟骨退化。每種物理治療需10-15次為一療程,每周2-3次為宜。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于半月板損傷或游離體導(dǎo)致的機(jī)械性疼痛。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期關(guān)節(jié)破壞,常用金屬聚乙烯假體。截骨矯形術(shù)可糾正力線異常。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與肌力。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)4倍負(fù)荷。建議選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜。避免長時(shí)間保持同一姿勢,使用手杖或護(hù)具分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展,及時(shí)調(diào)整治療方案。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,夏季避免空調(diào)直吹。
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