手腕關(guān)節(jié)疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腕關(guān)節(jié)扭傷等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
腕管綜合征可能與長(zhǎng)期重復(fù)性手腕動(dòng)作、腕管空間狹窄等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手指麻木、夜間疼痛加劇、握力減弱等癥狀。治療措施包括減少手腕重復(fù)活動(dòng)、佩戴護(hù)腕支具進(jìn)行制動(dòng),以及遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解神經(jīng)壓迫和炎癥。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或保守治療無(wú)效的情況,可能需要考慮腕管松解術(shù)。
腱鞘炎可能與手腕過(guò)度勞損、肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手腕特定部位壓痛、活動(dòng)時(shí)有彈響、局部腫脹等癥狀。治療措施包括充分休息、局部熱敷,以及遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物減輕炎癥和疼痛。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練也有助于恢復(fù)。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小等癥狀。治療措施包括調(diào)整活動(dòng)方式、進(jìn)行溫和的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,以及遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨和緩解癥狀。物理治療如超聲波治療也可能有所幫助。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,可能與免疫系統(tǒng)異常攻擊自身關(guān)節(jié)組織有關(guān),通常表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。治療措施需要遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的抗風(fēng)濕治療,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等改善病情抗風(fēng)濕藥,以及配合使用美洛昔康片等非甾體抗炎藥控制癥狀。
腕關(guān)節(jié)扭傷通常與急性外傷,如跌倒時(shí)手腕撐地等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)的劇烈疼痛、局部迅速腫脹、皮下瘀斑等癥狀。治療措施在急性期遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的原則,后期可進(jìn)行熱敷和康復(fù)鍛煉。疼痛明顯時(shí)需就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議使用吲哚美辛巴布膏、活血止痛膠囊、酮洛芬凝膠等藥物。
出現(xiàn)手腕關(guān)節(jié)疼痛時(shí),應(yīng)注意讓手腕得到充分休息,避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間打字或使用鼠標(biāo)等加重負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。日常可以進(jìn)行溫和的伸展運(yùn)動(dòng),如緩慢屈伸腕關(guān)節(jié),以保持靈活性。注意手腕保暖,避免受涼。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等。若疼痛持續(xù)不緩解、伴有明顯腫脹畸形或影響日常活動(dòng),應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。
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