兩性霉素B泡騰片主要用于治療由敏感真菌引起的深部真菌感染。該藥物通過破壞真菌細胞膜發(fā)揮抗菌作用,適用于念珠菌病、隱球菌病、曲霉病等系統(tǒng)性真菌感染。
兩性霉素B泡騰片通過與真菌細胞膜中的麥角固醇結(jié)合,形成膜孔道導致細胞內(nèi)物質(zhì)外漏,從而殺滅真菌。這種作用對含麥角固醇的真菌細胞膜具有高度選擇性,對人體細胞膽固醇影響較小。
對白色念珠菌、熱帶念珠菌等引起的血流感染、腹腔感染、泌尿系統(tǒng)感染有效。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、靶器官功能障礙等癥狀時,需考慮使用該藥治療。
針對新型隱球菌引起的腦膜炎、肺部感染等嚴重感染有效。尤其對艾滋病等免疫缺陷患者的播散性隱球菌病具有關(guān)鍵治療作用。
適用于侵襲性肺曲霉病、過敏性支氣管肺曲霉病等。對于中性粒細胞減少患者發(fā)生的侵襲性曲霉病,該藥可作為初始治療選擇。
對組織胞漿菌病、芽生菌病、球孢子菌病等地方性真菌病也有治療效果。在流行區(qū)接觸史患者出現(xiàn)相應癥狀時,可考慮使用該藥進行經(jīng)驗性治療。
使用兩性霉素B泡騰片期間需監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)等指標,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。治療期間建議保持充足水分攝入,定期復查肝腎功能。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等輸液反應時應及時就醫(yī)處理,不可自行調(diào)整用藥方案。
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