早上起床頭暈可能與低血糖、體位性低血壓、耳石癥、貧血、腦供血不足等原因有關(guān)。頭暈通常表現(xiàn)為頭昏腦脹、站立不穩(wěn)、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
夜間長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致晨起低血糖,引起頭暈、心慌、出汗等癥狀。糖尿病患者使用胰島素或降糖藥過(guò)量時(shí)更易發(fā)生??闪⒓催M(jìn)食含糖食物緩解,日常需規(guī)律進(jìn)餐并監(jiān)測(cè)血糖。若反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等疾病。
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)遲緩,導(dǎo)致腦部短暫缺血引發(fā)頭暈,常見于老年人、孕婦或服用降壓藥者。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢動(dòng)作,起床前先坐立30秒。嚴(yán)重者需調(diào)整藥物或穿戴彈力襪改善循環(huán)。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,會(huì)在特定頭位誘發(fā)短暫眩暈,伴有眼球震顫??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位治療,配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。避免突然轉(zhuǎn)頭或仰頭動(dòng)作可減少發(fā)作。
血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降,晨起時(shí)易出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白。缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞貧血需使用葉酸片和維生素B12注射液。日常多攝入紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物。
頸椎病壓迫椎動(dòng)脈或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血流減少,晨起時(shí)易出現(xiàn)頭暈伴頸部僵硬??赏ㄟ^(guò)頸部CT或經(jīng)顱多普勒檢查確診,使用阿司匹林腸溶片抗血小板,尼莫地平片擴(kuò)張血管。睡眠時(shí)注意枕頭高度適宜。
建議保持臥室通風(fēng)良好,避免睡前過(guò)度飲水或飲酒。晨起后先在床邊靜坐片刻,適當(dāng)補(bǔ)充溫開水。若頭暈持續(xù)不緩解或伴隨頭痛、嘔吐、肢體麻木等癥狀,需立即就醫(yī)排查腦血管意外等嚴(yán)重疾病。長(zhǎng)期頭暈患者應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,便于醫(yī)生診斷。
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