懷孕后胯骨疼可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、使用骨盆帶、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式緩解。懷孕后胯骨疼通常由激素變化、胎兒壓迫、缺鈣、骨盆松弛、腰椎負(fù)荷增加等原因引起。
孕期激素變化會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,骨盆穩(wěn)定性下降,久坐或不良姿勢可能加重胯骨疼痛。建議避免長時(shí)間保持同一姿勢,坐立時(shí)使用靠墊支撐腰部,側(cè)臥時(shí)在兩腿間夾枕頭減輕骨盆壓力。日?;顒?dòng)時(shí)注意收腹提臀,減少腰部前傾動(dòng)作。
胎兒生長壓迫骨盆周圍神經(jīng)和肌肉可能引發(fā)疼痛??捎?0℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,配合輕柔的環(huán)形按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免直接熱敷腹部,按摩力度以舒適為宜,若出現(xiàn)宮縮需立即停止。
孕中晚期骨盆關(guān)節(jié)松弛可能導(dǎo)致恥骨聯(lián)合分離。選擇彈性適中的孕婦專用骨盆帶,從臀部下方環(huán)繞固定,可有效分擔(dān)骨盆壓力。每日佩戴不超過8小時(shí),臥床休息時(shí)取下,松緊以能插入兩指為宜,過緊可能影響胎兒供血。
缺鈣會(huì)引起骨骼肌肉酸痛,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)骨盆穩(wěn)定性。推薦水中浮力運(yùn)動(dòng)、孕婦瑜伽貓式伸展、凱格爾運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉,每次15-20分鐘。避免突然轉(zhuǎn)身、單腿站立等動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛或陰道流血需立即停止。
嚴(yán)重疼痛可能與腰椎間盤突出或骨盆炎癥有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑等藥物。禁止自行服用非甾體抗炎藥,中藥貼敷需避開腹部穴位,用藥期間出現(xiàn)皮疹或胎動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就診。
孕期胯骨疼痛多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,建議睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位,日常穿軟底平跟鞋,避免提重物或爬樓梯。飲食注意補(bǔ)充牛奶、蝦皮等高鈣食物,每日曬太陽20分鐘促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)加重伴行走困難、下肢麻木,需排查骶髂關(guān)節(jié)炎或股骨頭壞死等病理因素,及時(shí)到產(chǎn)科或骨科就診。
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