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偏癱患者家庭基本康復(fù)訓(xùn)練方法是什么

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偏癱患者家庭基本康復(fù)訓(xùn)練方法主要有被動關(guān)節(jié)活動、主動輔助訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練等。

1、被動關(guān)節(jié)活動

適用于肌力0-1級的患者,由家屬幫助完成患側(cè)肢體各關(guān)節(jié)的全范圍活動。重點(diǎn)訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)外展、肘關(guān)節(jié)屈伸、腕關(guān)節(jié)背伸、髖膝關(guān)節(jié)屈伸等動作,每個關(guān)節(jié)重復(fù)5-10次,每日2-3組。訓(xùn)練時(shí)動作需輕柔緩慢,避免引起疼痛,可配合使用按摩油減少摩擦。長期堅(jiān)持能預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮

2、主動輔助訓(xùn)練

針對肌力2-3級患者,利用健側(cè)肢體或彈力帶輔助患肢完成動作。常用方法包括滑輪訓(xùn)練、懸吊訓(xùn)練、彈力帶抗阻訓(xùn)練等。例如用健手托住患側(cè)前臂完成肘關(guān)節(jié)屈伸,或借助彈力帶進(jìn)行肩關(guān)節(jié)前屈訓(xùn)練。每組10-15次,每日3-5組,能逐步增強(qiáng)患肢肌力和協(xié)調(diào)性。

3、平衡訓(xùn)練

從坐位平衡開始,患者坐于床邊雙足踏地,家屬輕推其肩部訓(xùn)練重心調(diào)整能力。逐步過渡到站立平衡,可使用四腳拐或平行杠輔助,訓(xùn)練重心左右轉(zhuǎn)移、單腿站立等。每次訓(xùn)練10-15分鐘,每日2次,能顯著降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。訓(xùn)練時(shí)需有家屬保護(hù),地面鋪設(shè)防滑墊。

4、步態(tài)訓(xùn)練

利用助行器或拐杖進(jìn)行步態(tài)再教育,初期采用三點(diǎn)步或兩點(diǎn)步模式。家屬需糾正異常步態(tài)如劃圈步、髖外旋步等,訓(xùn)練足跟先著地、膝關(guān)節(jié)充分伸展等正確動作。每次步行5-10分鐘,每日3次,配合音樂節(jié)拍器效果更佳。嚴(yán)重步態(tài)異常者可配置踝足矯形器。

5、日常生活能力訓(xùn)練

包括穿衣、進(jìn)食、洗漱等訓(xùn)練。穿衣時(shí)先穿患側(cè)再穿健側(cè),使用穿衣鉤等輔助工具。進(jìn)食訓(xùn)練從用健手輔助患手開始,逐步過渡到單手操作。洗漱時(shí)可安裝扶手和使用防滑墊。每次訓(xùn)練20-30分鐘,將康復(fù)融入日常生活能提高患者自信心。

家庭康復(fù)訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則,從簡單動作開始逐步增加難度。訓(xùn)練前后可對患肢進(jìn)行熱敷或按摩,訓(xùn)練強(qiáng)度以患者稍感疲勞但無疼痛為宜。建議制作訓(xùn)練記錄表跟蹤進(jìn)度,定期與康復(fù)醫(yī)師溝通調(diào)整方案。注意保持訓(xùn)練環(huán)境安全,避免地毯、電線等障礙物。同時(shí)關(guān)注患者心理狀態(tài),通過游戲、音樂等方式增加訓(xùn)練趣味性。營養(yǎng)方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛加重等情況應(yīng)立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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