男性更年期通常稱為遲發(fā)性性腺功能減退癥,主要表現(xiàn)為性欲減退、情緒波動(dòng)、疲勞乏力、睡眠障礙、潮熱出汗等癥狀。這些癥狀可能與睪酮水平下降有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
睪酮水平降低會(huì)導(dǎo)致性欲明顯下降,可能伴隨勃起功能障礙。這種情況與年齡增長(zhǎng)引起的睪丸功能減退有關(guān),可通過(guò)激素替代治療改善,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮膠丸或丙酸睪酮注射液等藥物。
患者易出現(xiàn)焦慮抑郁、易怒等情緒變化,與睪酮缺乏影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡相關(guān)。心理疏導(dǎo)聯(lián)合規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
持續(xù)的身體倦怠感是典型表現(xiàn),與肌肉量減少和代謝率降低有關(guān)。建議保持適度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋瘦肉,必要時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能排除其他疾病。
入睡困難或早醒常見(jiàn),可能伴夜間潮熱。睡眠環(huán)境優(yōu)化和褪黑素調(diào)節(jié)有一定幫助,頑固性失眠需排除睡眠呼吸暫停綜合征,謹(jǐn)慎使用右佐匹克隆片等鎮(zhèn)靜藥物。
突發(fā)性面部頸部發(fā)熱出汗類似女性更年期表現(xiàn),與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。穿著透氣衣物避免辛辣食物可減輕癥狀,嚴(yán)重者需檢查排除甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。
男性更年期調(diào)理需綜合生活方式干預(yù),每日保證7-8小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如騎行或太極拳,飲食增加深海魚(yú)堅(jiān)果等富含鋅硒食物,限制酒精攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免自行服用雄激素制劑,所有治療均需內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。若出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁或認(rèn)知功能下降應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診心理科或神經(jīng)科。
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