耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過噪聲防護(hù)、藥物治療、耵聹清除、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、噪聲暴露
長期接觸高強(qiáng)度噪聲會導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞損傷，引發(fā)持續(xù)性高頻耳鳴。典型表現(xiàn)為環(huán)境安靜時蟬鳴樣聲響，常伴隨聽力下降。建議使用降噪耳塞防護(hù)，避免長時間處于85分貝以上環(huán)境。急性噪聲性耳鳴可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán)。
2、耳部感染
中耳炎或外耳道炎引發(fā)的耳鳴多呈低頻搏動性，與炎癥導(dǎo)致的咽鼓管功能障礙有關(guān)。常見耳悶脹感伴分泌物增多，需使用氧氟沙星滴耳液抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
3、耵聹栓塞
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜可引起單側(cè)耳鳴，特征為掏耳后突發(fā)嗡嗡聲。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除，禁止自行挖耳以免損傷耳道。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的耳鳴伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作，多為波動性低頻聲響。急性期可用倍他司汀注射液改善內(nèi)耳微循環(huán)，長期管理需限制鈉鹽攝入每日不超過3克。
5、聽神經(jīng)瘤
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時出現(xiàn)漸進(jìn)性單側(cè)耳鳴，后期可伴面部麻木。確診需做增強(qiáng)MRI，治療以伽馬刀放射外科或乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)為主。
耳鳴患者應(yīng)保持每日7-8小時規(guī)律睡眠，避免攝入咖啡因及酒精。建議進(jìn)行每天30分鐘的有氧運動如快走，促進(jìn)內(nèi)耳血供。飲食注意補(bǔ)充富含鋅元素的食物如牡蠣、核桃，控制每日鈉鹽攝入量低于5克。突發(fā)嚴(yán)重耳鳴或伴隨眩暈、頭痛時應(yīng)立即就診耳鼻喉科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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