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得了哮喘要怎么治療

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哮喘可通過(guò)避免誘因、藥物治療、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等方式控制。哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運(yùn)動(dòng)等因素誘發(fā)。

1、避免誘因

哮喘患者需識(shí)別并遠(yuǎn)離粉塵、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，避免接觸冷空氣或刺激性氣味。吸煙者必須戒煙，霧霾天氣減少外出。職業(yè)性哮喘患者應(yīng)調(diào)離暴露環(huán)境。日常記錄發(fā)作誘因有助于針對(duì)性預(yù)防。

2、藥物治療

急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解支氣管痙攣，慢性期常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，重度患者可能需注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片適用于過(guò)敏性哮喘。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量。

3、免疫治療

對(duì)明確過(guò)敏原的哮喘患者，可進(jìn)行3-5年皮下特異性免疫治療，逐步提高過(guò)敏原耐受性。塵螨過(guò)敏患者適用螨變應(yīng)原制劑，花粉過(guò)敏者可用相應(yīng)花粉變應(yīng)原疫苗。治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

4、氧療

血氧飽和度低于90%的急性發(fā)作患者需立即低流量吸氧，維持氧飽和度在94%-98%。慢性呼吸衰竭患者可長(zhǎng)期家庭氧療，每日不少于15小時(shí)。使用制氧機(jī)時(shí)需定期清潔濕化瓶，避免氧中毒。合并二氧化碳潴留者應(yīng)采用控制性氧療。

5、手術(shù)治療

支氣管熱成形術(shù)通過(guò)射頻消融氣道平滑肌改善重癥哮喘，需分3次進(jìn)行。支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)適用于難治性咯血合并哮喘。術(shù)后需繼續(xù)規(guī)范用藥，定期復(fù)查肺功能。手術(shù)適應(yīng)證需由呼吸科與胸外科醫(yī)師共同評(píng)估。

哮喘患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽，增強(qiáng)心肺功能但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果，限制可能致敏的海鮮、堅(jiān)果。定期清洗床品，使用防螨寢具。學(xué)習(xí)腹式呼吸技巧，隨身攜帶急救藥物，每3-6個(gè)月復(fù)查調(diào)整治療方案。出現(xiàn)夜間憋醒、講話(huà)困難等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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