懷孕一般在18-20周出現(xiàn)胎動(dòng),初產(chǎn)婦可能稍晚于經(jīng)產(chǎn)婦。胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)的表現(xiàn),通常隨著孕周增加逐漸增強(qiáng)。
胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間與孕婦體質(zhì)、胎兒活動(dòng)力等因素有關(guān)。初產(chǎn)婦由于缺乏經(jīng)驗(yàn),可能在20周左右才感知到微弱胎動(dòng),經(jīng)產(chǎn)婦因腹壁松弛更易察覺(jué),部分人在16周即可感知。孕28周后胎動(dòng)規(guī)律性增強(qiáng),建議每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)。若孕24周后仍無(wú)胎動(dòng)或胎動(dòng)突然減少,需及時(shí)就醫(yī)排除胎兒窘迫、胎盤功能異常等情況。
雙胎妊娠、羊水過(guò)多孕婦可能更早感知胎動(dòng),但需與腸蠕動(dòng)區(qū)分。肥胖孕婦因腹壁脂肪較厚,胎動(dòng)感知可能延遲。某些藥物如硫酸鎂可能抑制胎動(dòng),妊娠期高血壓疾病也可能影響胎動(dòng)頻率。孕晚期胎動(dòng)減少超過(guò)50%或連續(xù)2小時(shí)無(wú)胎動(dòng),應(yīng)立即就診。
建議孕婦選擇餐后1小時(shí)采取左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng),每日早中晚各1次,每次1小時(shí),正常值為每小時(shí)3-5次。記錄胎動(dòng)時(shí)可輕撫腹部與胎兒互動(dòng),避免在嘈雜環(huán)境中監(jiān)測(cè)。若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常,避免自行服用刺激胎動(dòng)的食物或藥物,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)或超聲檢查。孕期保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽有助于增強(qiáng)胎兒活動(dòng)力,但需避免空腹或疲勞狀態(tài)下運(yùn)動(dòng)。
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