高熱驚厥和寒戰(zhàn)是兩種不同的癥狀表現(xiàn),高熱驚厥多見于兒童,表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失伴肢體抽搐;寒戰(zhàn)則是肌肉不自主收縮產(chǎn)生的顫抖,常見于發(fā)熱初期或寒冷刺激。
高熱驚厥通常由體溫快速升高引發(fā),常見于6個月至5歲兒童,發(fā)作時可能出現(xiàn)雙眼上翻、四肢強(qiáng)直或抽動、口唇青紫等癥狀,持續(xù)時間多在5分鐘內(nèi)。寒戰(zhàn)是機(jī)體通過肌肉快速收縮產(chǎn)熱的生理反應(yīng),表現(xiàn)為全身或局部肌肉節(jié)律性抖動,常伴隨皮膚蒼白、起雞皮疙瘩,多見于感染性疾病發(fā)熱初期或環(huán)境溫度驟降時。
高熱驚厥與神經(jīng)系統(tǒng)異常放電相關(guān),部分患兒有家族遺傳傾向,發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫嗜睡。寒戰(zhàn)屬于體溫調(diào)節(jié)中樞激活的保護(hù)機(jī)制,持續(xù)至體溫達(dá)到新調(diào)定點后停止,嚴(yán)重感染如敗血癥時可能出現(xiàn)持續(xù)寒戰(zhàn)。兩者關(guān)鍵區(qū)別在于前者伴意識障礙和抽搐,后者始終意識清醒且無肢體強(qiáng)直表現(xiàn)。
兒童出現(xiàn)高熱驚厥需保持側(cè)臥位防止窒息,記錄發(fā)作時間并及時就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重疾??;寒戰(zhàn)患者應(yīng)注意保暖并監(jiān)測體溫變化,持續(xù)寒戰(zhàn)伴高熱需進(jìn)行血常規(guī)等檢查明確感染源。日常需保證充足睡眠和營養(yǎng)攝入,避免過度疲勞誘發(fā)免疫下降,流感季節(jié)做好防護(hù)措施減少感染風(fēng)險。家長應(yīng)學(xué)習(xí)驚厥發(fā)作時的應(yīng)急處理方法,避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。
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