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如何檢查甲狀腺功能

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甲狀腺功能檢查主要包括甲狀腺激素檢測、甲狀腺抗體檢測、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素掃描和甲狀腺細(xì)針穿刺活檢五種方式。

1、甲狀腺激素檢測

通過抽取靜脈血檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)，可判斷甲狀腺激素分泌是否異常。甲亢患者TSH通常降低，F(xiàn)T3和FT4升高；甲減患者TSH升高，F(xiàn)T3和FT4降低。檢測前需空腹8-12小時，避免劇烈運(yùn)動。

2、甲狀腺抗體檢測

包括甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體和促甲狀腺激素受體抗體檢測，主要用于診斷自身免疫性甲狀腺疾病。橋本甲狀腺炎患者TPOAb和TgAb多呈陽性，Graves病TRAb陽性率較高?？贵w檢測需與激素檢測同步進(jìn)行。

3、甲狀腺超聲檢查

采用高頻探頭觀察甲狀腺大小、形態(tài)、血流及結(jié)節(jié)情況，能發(fā)現(xiàn)2毫米以上的結(jié)節(jié)。超聲可鑒別囊性、實(shí)性或混合性結(jié)節(jié)，評估結(jié)節(jié)邊界、鈣化和血流特征。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但需暴露頸部。

4、甲狀腺核素掃描

通過放射性碘或锝顯像判斷甲狀腺攝碘功能和結(jié)節(jié)性質(zhì)。熱結(jié)節(jié)攝碘能力高于正常組織，冷結(jié)節(jié)攝碘能力低下。檢查前需停用含碘藥物和食物2-4周，孕婦禁用。

5、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢

在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽取結(jié)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行病理檢查，是鑒別良惡性結(jié)節(jié)的金標(biāo)準(zhǔn)。適用于直徑超過1厘米的結(jié)節(jié)或超聲提示惡性的結(jié)節(jié)。檢查后需按壓穿刺點(diǎn)10分鐘，觀察有無出血。

日常應(yīng)注意控制碘攝入量，海帶紫菜等高碘食物每周食用不超過2次。保持規(guī)律作息避免熬夜，適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)頸部腫大、心慌、怕熱或多汗等癥狀時，建議及時就醫(yī)復(fù)查甲狀腺功能。妊娠期女性及有甲狀腺疾病家族史者應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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