懷孕28周需要做超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)、血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)等檢查。
懷孕28周時(shí)需要進(jìn)行超聲檢查,主要觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,包括胎位、胎盤位置、羊水量等指標(biāo)。通過(guò)超聲檢查可以篩查胎兒是否存在結(jié)構(gòu)異常,評(píng)估胎兒體重是否符合孕周,同時(shí)檢查胎盤成熟度及臍帶血流情況。超聲檢查對(duì)監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況具有重要價(jià)值。
懷孕28周左右是進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)的最佳時(shí)期,該檢查用于篩查妊娠期糖尿病。檢查前需空腹8-12小時(shí),先測(cè)量空腹血糖,然后口服75克葡萄糖溶液,分別在1小時(shí)和2小時(shí)后測(cè)量血糖值。若任何一項(xiàng)血糖值超過(guò)標(biāo)準(zhǔn),則可能診斷為妊娠期糖尿病,需要進(jìn)一步管理和治療。
血常規(guī)檢查可以評(píng)估孕婦是否存在貧血、感染等情況。懷孕期間血容量增加,容易出現(xiàn)生理性貧血,通過(guò)血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可以判斷貧血程度。同時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以反映是否存在感染,血小板計(jì)數(shù)則與凝血功能相關(guān)。這些指標(biāo)對(duì)評(píng)估孕婦健康狀況都很重要。
尿常規(guī)檢查可以篩查尿路感染、蛋白尿等情況。懷孕期間由于子宮增大壓迫輸尿管,容易發(fā)生尿路感染。尿蛋白陽(yáng)性可能提示妊娠期高血壓疾病。尿糖陽(yáng)性則需要結(jié)合血糖檢查判斷是否存在妊娠期糖尿病。定期尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)這些妊娠并發(fā)癥。
懷孕28周后可以開(kāi)始進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),通過(guò)監(jiān)測(cè)胎兒心率和宮縮情況評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。正常胎心率在110-160次/分之間,胎心監(jiān)護(hù)可以觀察胎心變異性和加速情況,這些都是反映胎兒健康狀況的重要指標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)胎心異常,可能需要進(jìn)一步檢查或干預(yù)。
懷孕28周屬于孕晚期,除了定期產(chǎn)檢外,孕婦需要注意合理飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和鈣劑。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步有助于改善血液循環(huán)。注意觀察胎動(dòng)情況,每天固定時(shí)間數(shù)胎動(dòng),若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,睡覺(jué)時(shí)建議左側(cè)臥位。保持良好心態(tài),為分娩做好準(zhǔn)備,如有任何不適及時(shí)咨詢醫(yī)生。
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