艾滋病血液檢查主要包括HIV抗體檢測、HIV核酸定性和定量檢測、CD4+T淋巴細胞計數(shù)等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播,血液檢查是診斷艾滋病的重要依據(jù)。
HIV抗體檢測是診斷HIV感染最常用的方法,包括初篩試驗和確證試驗。初篩試驗通常采用酶聯(lián)免疫吸附試驗或化學(xué)發(fā)光法,確證試驗采用免疫印跡試驗。HIV抗體檢測窗口期一般為2-6周,部分人群可能延長至3個月。HIV抗體陽性提示可能感染HIV,需要進一步確證試驗明確診斷。
HIV核酸定性檢測可直接檢測HIV RNA或DNA,適用于HIV抗體檢測窗口期或抗體檢測結(jié)果不確定的情況。HIV核酸定量檢測可測定血漿中HIV RNA的拷貝數(shù),用于評估病毒載量,指導(dǎo)抗病毒治療和監(jiān)測治療效果。HIV核酸檢測窗口期較短,感染后1-2周即可檢出。
CD4+T淋巴細胞計數(shù)是評估HIV感染者免疫狀態(tài)的重要指標。HIV主要攻擊CD4+T淋巴細胞,導(dǎo)致其數(shù)量減少和功能受損。CD4+T淋巴細胞計數(shù)低于200個/微升提示進入艾滋病期。CD4+T淋巴細胞計數(shù)可用于疾病分期、評估預(yù)后和指導(dǎo)抗病毒治療。
HIV耐藥檢測可檢測HIV對特定抗病毒藥物的敏感性,指導(dǎo)個體化抗病毒治療方案的選擇。HIV耐藥檢測適用于抗病毒治療失敗、治療前基線耐藥檢測和母嬰阻斷等情況。HIV耐藥檢測方法包括基因型耐藥檢測和表型耐藥檢測。
艾滋病血液檢查還包括血常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖等常規(guī)檢查,用于評估HIV感染者的整體健康狀況和監(jiān)測抗病毒治療的副作用。機會性感染相關(guān)檢查如結(jié)核菌素試驗、巨細胞病毒抗體檢測等,可用于篩查和診斷艾滋病相關(guān)機會性感染。
艾滋病血液檢查是診斷和管理HIV感染的重要手段,建議有高危行為的人群定期進行HIV檢測。HIV感染者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化和治療效果。日常生活中應(yīng)注意避免高危行為,正確使用安全套,不與他人共用注射器,避免不必要的輸血和血制品使用。HIV感染者應(yīng)保持健康的生活方式,均衡飲食,適量運動,保持良好的心理狀態(tài),積極配合醫(yī)生治療。
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