骨刺的典型癥狀主要有局部疼痛、關(guān)節(jié)活動受限、局部麻木或刺痛感、關(guān)節(jié)腫脹僵硬、肌肉萎縮無力等。骨刺是骨質(zhì)增生的一種表現(xiàn),多發(fā)生在關(guān)節(jié)邊緣或韌帶附著處,可能與關(guān)節(jié)退變、長期勞損等因素有關(guān)。
骨刺刺激周圍軟組織或神經(jīng)時會引起疼痛,疼痛多為鈍痛或酸痛,活動后加重。頸椎骨刺可能引發(fā)頸肩部放射痛,腰椎骨刺可能導(dǎo)致下肢牽涉痛。疼痛程度與骨刺大小、位置相關(guān),早期多為間歇性,后期可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。
關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成會直接阻礙關(guān)節(jié)活動,膝關(guān)節(jié)骨刺可能導(dǎo)致屈伸困難,脊柱骨刺可能影響彎腰轉(zhuǎn)身。隨著病情進(jìn)展,關(guān)節(jié)活動范圍逐漸縮小,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后稍緩解。
椎體邊緣骨刺壓迫神經(jīng)根時,可能引起肢體麻木、針刺感或蟻?zhàn)吒?。頸椎骨刺可能導(dǎo)致上肢麻木,腰椎骨刺常見下肢放射痛。神經(jīng)壓迫癥狀多在特定體位時加重,可能伴隨肌肉跳動或感覺減退。
骨刺繼發(fā)滑膜炎時會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,觸摸有溫?zé)岣小3科痍P(guān)節(jié)僵硬通常持續(xù)30分鐘以內(nèi),活動后改善。長期腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,手指關(guān)節(jié)骨刺可能出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)腔積液時可見明顯膨隆。
神經(jīng)長期受壓會導(dǎo)致支配肌肉萎縮,表現(xiàn)為肢體變細(xì)、肌力下降。膝關(guān)節(jié)骨刺可能引發(fā)股四頭肌萎縮,腰椎骨刺可能導(dǎo)致小腿肌肉萎縮。肌肉萎縮多伴有協(xié)調(diào)性下降,可能出現(xiàn)跛行或持物不穩(wěn)。
骨刺患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長時間保持同一姿勢,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食上適當(dāng)增加鈣質(zhì)和膠原蛋白攝入,如牛奶、深綠色蔬菜、魚類等。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,疼痛發(fā)作時可局部熱敷。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時到骨科就診,通過X線、CT等檢查明確骨刺程度,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)。
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