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腱鞘炎最好的治療方法是什么

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腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止患部活動(dòng),使用支具固定腕部或手指。避免重復(fù)抓握、打字等動(dòng)作,減少肌腱與腱鞘摩擦。夜間可用夾板保持關(guān)節(jié)中立位,緩解晨起僵硬感。日??膳浜蠠岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨感染需聯(lián)合頭孢克洛分散片等抗生素。藥物使用不超過兩周,胃腸不適者需配合護(hù)胃藥物。

3、物理治療

超聲波治療通過高頻振動(dòng)消除局部炎癥,微波治療可改善組織代謝。每日進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練,配合蠟療軟化粘連組織。沖擊波治療適用于慢性腱鞘炎,能促進(jìn)肌腱修復(fù)。治療頻率為每周2-3次,連續(xù)4周。

4、封閉注射

對(duì)頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍注射液聯(lián)合利多卡因局部注射,直接作用于腱鞘周圍。注射后需制動(dòng)48小時(shí),一年內(nèi)重復(fù)注射不超過3次。糖尿病患者慎用,可能引起血糖波動(dòng)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效或腱鞘嚴(yán)重狹窄時(shí),行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后早期開始被動(dòng)活動(dòng)防止粘連,6周內(nèi)避免負(fù)重。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,適用于腕部腱鞘炎。術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,但需預(yù)防傷口感染。

腱鞘炎患者日常應(yīng)避免冷水刺激患處,工作時(shí)佩戴護(hù)腕分散壓力。飲食增加深海魚類攝入,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸幫助消炎。康復(fù)期可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌肉萎縮需及時(shí)復(fù)查,排除神經(jīng)壓迫可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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