慢性鼻炎是指鼻腔黏膜及黏膜下組織的慢性炎癥,病程持續(xù)超過12周,可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式進(jìn)行干預(yù)。慢性鼻炎通常由過敏原刺激、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、病原體感染、職業(yè)與環(huán)境因素、藥物影響等原因引起。
過敏原刺激是慢性鼻炎的常見原因,如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流清涕、打噴嚏等癥狀。治療措施包括避免接觸過敏原,使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片,或鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。日常佩戴口罩有助于減少過敏原吸入。
鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等可能導(dǎo)致鼻腔通氣受阻,引發(fā)慢性炎癥?;颊叱1憩F(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、頭痛。治療需根據(jù)異常程度選擇,輕度可通過鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)矯正,如鼻中隔矯正術(shù)。
病毒或細(xì)菌感染可誘發(fā)或加重慢性鼻炎,尤其是反復(fù)感冒后。癥狀包括鼻分泌物增多、黏稠鼻涕。治療以控制感染為主,如細(xì)菌感染時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合鼻腔沖洗清除分泌物。增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
長期暴露于粉塵、化學(xué)氣體等職業(yè)環(huán)境,或干燥、寒冷空氣刺激,可導(dǎo)致鼻腔黏膜防御功能下降?;颊呖赡苡斜歉伞⒈浅鲅缺憩F(xiàn)。改善工作防護(hù),如佩戴防塵面具,使用加濕器保持空氣濕潤,可減輕癥狀。
某些藥物如降壓藥可能引起鼻黏膜血管擴(kuò)張,導(dǎo)致藥物性鼻炎。癥狀多為鼻塞反復(fù)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,并配合生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤。避免長期使用鼻用減充血?jiǎng)?,防止反跳性鼻塞?/p>
慢性鼻炎患者需注重日常護(hù)理,保持室內(nèi)空氣清新,避免吸煙及刺激性氣體;飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如橙子、西藍(lán)花,增強(qiáng)抵抗力;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如慢跑有助于改善鼻腔血液循環(huán);若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,調(diào)整治療方案。長期管理可減少發(fā)作頻率,提高生活質(zhì)量。
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