膝關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、創(chuàng)傷、肥胖、炎癥等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日??墒褂檬终确謸?dān)受力。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,幫助維持骨骼健康。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)效應(yīng)加速組織修復(fù),適用于輕中度疼痛。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練包括直腿抬高、坐位伸膝等動(dòng)作,需在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步增強(qiáng)肌肉力量。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于急性發(fā)作期。硫酸氨基葡萄糖膠囊可刺激軟骨基質(zhì)合成,延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤(rùn)滑功能,通常每療程注射3-5次。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)通過(guò)微創(chuàng)方式清除游離體和增生滑膜,術(shù)后恢復(fù)期約2-4周。人工膝關(guān)節(jié)置換適用于終末期病變,采用鈷鉻合金或陶瓷假體替代損壞關(guān)節(jié)面,術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。
艾灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位,通過(guò)溫?zé)岽碳じ纳凭植繗庋\(yùn)行。中藥熏洗常用紅花、伸筋草等藥材煮沸后熏蒸患處,每日1次連續(xù)2周。推拿手法采用滾法、揉法松解粘連組織,配合中藥膏摩增強(qiáng)療效。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),冬季注意關(guān)節(jié)保暖。建議選擇平底軟質(zhì)鞋減少行走沖擊,睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。定期進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)如水中漫步,利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力同時(shí)增強(qiáng)肌力。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或夜間靜息痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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