中醫(yī)治療高血壓可通過中藥調(diào)理、針灸療法、飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、情志調(diào)攝等方式改善癥狀。高血壓在中醫(yī)屬“眩暈”“頭痛”范疇,多與肝陽上亢、痰濕內(nèi)阻、氣血不足等因素相關(guān)。
根據(jù)辨證分型選用方劑,肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽,痰濕中阻型適用半夏白術(shù)天麻湯化痰祛濕,氣血兩虛者可服歸脾丸補(bǔ)益氣血。中藥需由醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整配伍,避免自行用藥。部分患者可能伴隨頭暈?zāi)垦!⒍Q等癥狀,需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化。
選取百會(huì)、風(fēng)池、太沖等穴位疏通經(jīng)絡(luò),肝陽上亢加刺行間穴,痰濕型配合豐隆穴。針灸通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能幫助降壓,可能出現(xiàn)局部酸脹感,治療期間需觀察血壓波動(dòng),避免暈針。部分研究顯示針灸可改善血管內(nèi)皮功能。
限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,多食芹菜、山楂、黑木耳等具有輔助作用的食材。痰濕體質(zhì)減少肥甘厚味,陰虛者增加百合、銀耳滋陰。飲食需配合體質(zhì)辨證,過量食用寒涼食物可能損傷脾胃陽氣。
推薦八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi),避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓驟升。合并心腦血管疾病者需醫(yī)師評(píng)估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)胸悶應(yīng)立即停止。
通過冥想、音樂療法疏解壓力,肝郁氣滯可配合柴胡疏肝散。長(zhǎng)期焦慮可能加重交感神經(jīng)興奮,需建立規(guī)律作息。情志因素導(dǎo)致血壓波動(dòng)明顯時(shí),應(yīng)及時(shí)結(jié)合心理疏導(dǎo)。
中醫(yī)治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月方能顯效,期間定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄癥狀變化。避免擅自停用西藥,中藥與西藥聯(lián)用時(shí)應(yīng)間隔2小時(shí)服用。日常保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,冬季注意保暖以防血管收縮。若出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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