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腰骨裂怎么治療

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腰骨裂可通過臥床休息、佩戴支具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損等因素引起,可能伴隨腰部疼痛、活動受限等癥狀。

1、臥床休息

腰骨裂患者需嚴格臥床休息4-6周,避免腰部負重和劇烈活動。臥床時建議選擇硬板床,可在腰部下方墊軟枕保持生理曲度。早期絕對臥床有助于骨折端穩(wěn)定,促進骨痂形成。臥床期間需定期翻身預防壓瘡,可在醫(yī)護人員指導下進行下肢被動活動防止肌肉萎縮

2、佩戴支具

急性期過后可佩戴腰部支具保護,常用硬質(zhì)腰圍或胸腰骶矯形器。支具能限制腰椎活動范圍,減輕椎體壓力,避免骨折移位。每日佩戴時間需根據(jù)恢復情況調(diào)整,通常需持續(xù)使用8-12周。佩戴期間應逐步進行腰背肌功能鍛煉,防止肌肉廢用性萎縮。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,配合鈣劑如碳酸鈣D3片促進骨愈合。骨質(zhì)疏松患者需加用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,但需注意藥物依賴風險。所有藥物使用均需嚴格遵循醫(yī)囑。

4、物理治療

骨折穩(wěn)定后可開始超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。6周后逐步介入低頻脈沖電刺激促進骨再生,配合超聲波治療軟化瘢痕組織?;謴推诓捎盟羞\動療法減輕腰椎負荷,通過核心肌群訓練增強脊柱穩(wěn)定性。物理治療需由康復師制定個性化方案。

5、手術(shù)治療

嚴重移位骨折或合并神經(jīng)損傷時需行椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)。微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于老年骨質(zhì)疏松性骨折,通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體。開放復位內(nèi)固定術(shù)能恢復椎體高度,解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后仍需配合支具保護及系統(tǒng)康復訓練。

腰骨裂恢復期間應保證每日攝入1000-1200mg鈣質(zhì)和800IU維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜、魚類等富含鈣磷食物。戒煙限酒避免影響骨愈合,控制體重減輕腰椎負荷??祻推诒苊鈴澭嶂匚铩⒕米炔涣甲藙?,睡眠時保持脊柱中立位。定期復查X線觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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