腰骨折通常是指腰椎骨折,治療方式主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等,具體治療方案需根據(jù)骨折類型、嚴(yán)重程度及患者身體狀況綜合決定。
適用于穩(wěn)定性骨折或輕度壓縮性骨折,通過臥床減少腰椎負(fù)重,促進(jìn)骨折愈合。需保持平臥硬板床,避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,通常需持續(xù)數(shù)周。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,或鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D滴劑促進(jìn)骨骼愈合,嚴(yán)重疼痛時(shí)可能使用阿片類藥物如鹽酸曲馬多緩釋片。
急性期后可通過熱敷、超短波治療等促進(jìn)局部血液循環(huán),后期進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練如橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,預(yù)防再次損傷。
適用于不穩(wěn)定性骨折或保守治療無效者,如經(jīng)皮椎體成形術(shù)、椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),通過微小切口植入骨水泥或固定器材,恢復(fù)椎體高度和穩(wěn)定性。
用于嚴(yán)重骨折合并神經(jīng)損傷或脊柱畸形者,如椎管減壓術(shù)、椎體融合術(shù),直接修復(fù)骨折并解除神經(jīng)壓迫,術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
腰椎骨折后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù),初期避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚類,后期逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,定期復(fù)查影像學(xué)檢查評(píng)估愈合情況,如有麻木、無力等神經(jīng)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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