糖尿病并非不死的絕癥,但屬于需要終身管理的慢性疾病。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病,通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù),多數(shù)患者可以控制病情并維持正常生活。
1型糖尿病通常與自身免疫損傷有關(guān),患者胰島功能喪失,需依賴胰島素治療。早期使用胰島素注射或胰島素泵,配合血糖監(jiān)測(cè),可有效預(yù)防急性并發(fā)癥。2型糖尿病多與胰島素抵抗相關(guān),初期可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉和口服降糖藥管理,如二甲雙胍片、格列美脲片等。隨著病情進(jìn)展,部分患者可能需要聯(lián)合胰島素治療。妊娠期糖尿病以營(yíng)養(yǎng)干預(yù)為主,必要時(shí)使用胰島素控制血糖,多數(shù)產(chǎn)后可恢復(fù)。
糖尿病管理的核心在于血糖穩(wěn)定。長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥。通過(guò)糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)、定期眼底檢查和尿微量白蛋白篩查,可早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。合并高血壓或血脂異常時(shí),需同步控制血壓和血脂,常用藥物包括纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等。
糖尿病患者需建立科學(xué)飲食模式,每日碳水化合物攝入量占總熱量50%-60%,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。戒煙限酒、保持規(guī)律作息有助于改善胰島素敏感性。血糖儀居家監(jiān)測(cè)應(yīng)涵蓋空腹、餐前及餐后2小時(shí)血糖值,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案。
尾段:糖尿病患者應(yīng)定期復(fù)查糖化血紅蛋白、肝腎功能及并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo),隨身攜帶含糖食品應(yīng)對(duì)低血糖。家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí),關(guān)注患者情緒狀態(tài)。社區(qū)醫(yī)院提供的糖尿病健康教育課程可幫助掌握自我管理技能,科學(xué)控糖能顯著延長(zhǎng)患者壽命并提高生活質(zhì)量。
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