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腳關(guān)節(jié)腫痛怎么回事

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腳關(guān)節(jié)腫痛可能由急性損傷、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。腳關(guān)節(jié)腫痛是多種疾病常見的臨床癥狀,及時明確病因?qū)罄m(xù)治療至關(guān)重要。

一、急性損傷

腳關(guān)節(jié)急性損傷多因運動意外或跌倒扭傷導致韌帶、關(guān)節(jié)囊或骨骼受損。關(guān)節(jié)局部會出現(xiàn)明顯腫脹、疼痛和活動受限,可能伴有皮下瘀斑。輕微損傷可通過立即休息、冰敷壓迫和抬高患肢處理。若疼痛劇烈或無法承重,需就醫(yī)排除骨折,醫(yī)生可能建議使用布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解炎癥,或進行石膏固定。

二、慢性勞損

長期站立、行走過度或姿勢不當可能引起腳關(guān)節(jié)周圍軟組織反復微損傷,形成慢性勞損。表現(xiàn)為活動后腫痛加重,晨起時關(guān)節(jié)僵硬。改善需減少負重活動,選擇支撐性好的鞋具,并可配合熱敷、紅外線理療促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可在醫(yī)生指導下使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物控制炎癥。

三、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退行性變易發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)間隙變窄引發(fā)腫痛,活動時伴有摩擦感。X線檢查可明確診斷。治療以減輕關(guān)節(jié)負荷為主,如體重管理、低強度運動游泳、騎自行車。藥物常用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊營養(yǎng)軟骨,疼痛急性期可用洛索洛芬鈉凝膠貼膏局部外用。

四、痛風性關(guān)節(jié)炎

血尿酸水平過高導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常突發(fā)單側(cè)腳趾或踝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,夜間發(fā)作多見。急性期需臥床休息并避免高嘌呤食物。醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片降尿酸,或使用吲哚美辛栓鎮(zhèn)痛。長期管理需定期監(jiān)測尿酸,嚴格飲食控制。

五、類風濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫系統(tǒng)異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜,引起對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,晨僵持續(xù)時間長。需風濕免疫科就診,通過血液抗體檢測及影像學評估。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情,嚴重者可短期使用潑尼松片??祻陀柧氂兄诰S持關(guān)節(jié)功能,預防畸形。

腳關(guān)節(jié)腫痛期間應避免長時間站立或行走,選擇平底軟底鞋減少關(guān)節(jié)壓力。飲食注意均衡營養(yǎng),適量補充鈣質(zhì)和維生素D,肥胖者需控制體重。急性腫痛可間斷冷敷,慢性期適度熱敷促進血液循環(huán)。若腫痛持續(xù)超過3天、伴有發(fā)熱或關(guān)節(jié)變形,須及時就醫(yī)完善檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑進行針對性治療,切勿自行濫用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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