新生兒脹氣可通過(guò)觀察腹部膨隆、頻繁哭鬧、蹬腿蜷縮、排氣增多、拒絕吃奶等表現(xiàn)判斷。新生兒脹氣通常由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群未建立、乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、腸道蠕動(dòng)功能不成熟等原因引起。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

喂養(yǎng)時(shí)姿勢(shì)不正確導(dǎo)致吞入過(guò)多空氣是常見(jiàn)誘因。表現(xiàn)為吃奶后突然哭鬧、面部漲紅。建議家長(zhǎng)采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇防脹氣奶嘴。每次喂奶后需豎抱拍嗝15-20分鐘，手掌呈空心狀從背部由下至上輕拍。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰兒完全含住乳暈。

2、腸道菌群未建立

新生兒腸道內(nèi)益生菌數(shù)量不足可能導(dǎo)致消化功能紊亂。典型癥狀為間歇性腹痛、排便時(shí)哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。哺乳期母親適當(dāng)增加酸奶、納豆等發(fā)酵食品攝入有助于改善母乳成分。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí)，未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。特征性表現(xiàn)為水樣便伴泡沫、酸臭味。需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶滴劑。母乳喂養(yǎng)者可嘗試前奶后奶均衡攝入，避免脂肪含量過(guò)低加重癥狀。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白過(guò)度反應(yīng)引發(fā)腸粘膜損傷。除脹氣外可能出現(xiàn)血便、濕疹等表現(xiàn)。需嚴(yán)格回避牛奶蛋白，選擇深度水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉。哺乳期母親應(yīng)禁食所有乳制品，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。

5、腸道蠕動(dòng)功能不成熟

新生兒腸壁神經(jīng)發(fā)育不完善導(dǎo)致蠕動(dòng)節(jié)律紊亂。常見(jiàn)于早產(chǎn)兒，表現(xiàn)為腹脹與便秘交替出現(xiàn)?？蛇M(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，溫度保持在36-38℃的毛巾熱敷也有緩解作用。若持續(xù)48小時(shí)未排氣排便，需就醫(yī)排除腸梗阻。

日常護(hù)理應(yīng)注意保持適宜室溫避免受涼，采用飛機(jī)抱或青蛙趴體位緩解腹脹。配方奶喂養(yǎng)者需嚴(yán)格按比例沖調(diào)，兩次喂奶間隔2-3小時(shí)。記錄每日排氣排便次數(shù)及哭鬧持續(xù)時(shí)間，如出現(xiàn)嘔吐膽汁樣物、血便、持續(xù)發(fā)熱等危險(xiǎn)信號(hào)需立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)避免食用洋蔥、豆類等產(chǎn)氣食物。