對(duì)乙酰氨基酚片具有解熱鎮(zhèn)痛作用,主要用于緩解輕至中度疼痛及退熱。其主要功效包括治療頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛、肌肉痛、痛經(jīng)等,也可用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素合成酶,減少前列腺素PGE1的合成與釋放,導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、出汗而達(dá)到解熱效果。該作用對(duì)正常體溫?zé)o影響,僅針對(duì)發(fā)熱狀態(tài)起效,適用于感染性或非感染性因素導(dǎo)致的體溫升高。
通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)環(huán)氧酶活性,阻斷疼痛介質(zhì)的產(chǎn)生,提高痛閾而緩解疼痛。對(duì)創(chuàng)傷性疼痛、神經(jīng)性疼痛效果較弱,更適用于黏膜炎癥、肌肉勞損等引起的鈍痛,鎮(zhèn)痛效果可持續(xù)4-6小時(shí)。
與布洛芬等非甾體抗炎藥不同,對(duì)乙酰氨基酚片對(duì)外周環(huán)氧酶抑制作用較弱,幾乎無(wú)抗炎功效。該特性使其適用于不宜使用抗炎藥物的消化道潰瘍患者,但治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病時(shí)需聯(lián)合其他藥物。
口服后30分鐘起效,1-3小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值,90%以上經(jīng)肝臟代謝。治療劑量下生成無(wú)毒代謝物由尿液排出,超量服用時(shí)中間代謝產(chǎn)物N-乙酰對(duì)苯醌亞胺可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死。
兒童可使用顆粒劑或混懸液劑型,妊娠期B類用藥相對(duì)安全,哺乳期少量分泌至乳汁。肝功能不全者需調(diào)整劑量,嚴(yán)重肝腎功能不全及葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者禁用。
使用對(duì)乙酰氨基酚片期間應(yīng)避免飲酒或含酒精飲料,防止加重肝臟負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)肝功能,連續(xù)使用不超過(guò)3天發(fā)熱癥狀或10天疼痛癥狀未緩解時(shí)應(yīng)就醫(yī)。與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝作用,與苯妥英鈉合用可能降低藥效。服藥后出現(xiàn)皮疹、面部腫脹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。日常儲(chǔ)存需避光密封,置于25℃以下干燥環(huán)境,兒童不易觸及處。
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