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小兒重癥肺炎的后遺癥有哪些

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小兒重癥肺炎可能遺留的后遺癥主要有支氣管擴(kuò)張、肺纖維化、生長發(fā)育遲緩、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、慢性肺功能減退等。需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及治療及時性綜合評估。

1、支氣管擴(kuò)張

重癥肺炎可能導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，形成不可逆的擴(kuò)張病變。患兒可能出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳膿痰等癥狀，長期感染可能進(jìn)一步加重氣道損傷。需定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)監(jiān)測。

2、肺纖維化

肺部嚴(yán)重炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致肺泡間隔增厚和纖維組織增生，影響氣體交換功能。表現(xiàn)為活動后氣促、低氧血癥等，嚴(yán)重者需長期氧療。高分辨率CT是主要診斷手段。

3、生長發(fā)育遲緩

重癥感染期間的高代謝狀態(tài)及營養(yǎng)攝入不足，可能影響兒童身高體重增長。部分患兒會出現(xiàn)骨骼發(fā)育延遲、肌肉量減少等情況，需進(jìn)行營養(yǎng)評估和生長激素水平檢測。

4、神經(jīng)系統(tǒng)損傷

嚴(yán)重缺氧或感染中毒性腦病可能導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動協(xié)調(diào)異常等后遺癥。表現(xiàn)為注意力不集中、學(xué)習(xí)能力下降等，需神經(jīng)發(fā)育評估和康復(fù)訓(xùn)練。

5、慢性肺功能減退

肺泡損傷和氣道重塑可導(dǎo)致持續(xù)性肺通氣功能障礙?；純嚎赡艹霈F(xiàn)運(yùn)動耐量下降、反復(fù)喘息等癥狀，需定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測和呼吸康復(fù)訓(xùn)練。

對于重癥肺炎康復(fù)期患兒，家長應(yīng)保證均衡營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D和鋅等微量元素；保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，避免二手煙暴露；遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸訓(xùn)練；定期隨訪肺功能和胸部影像學(xué)檢查；關(guān)注患兒神經(jīng)發(fā)育狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。日常注意預(yù)防呼吸道感染，流感季節(jié)前可咨詢醫(yī)生接種相關(guān)疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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