HPV陽(yáng)性通常指人乳頭瘤病毒感染,可能與性接觸傳播、皮膚黏膜接觸、母嬰傳播、免疫力低下、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。HPV感染可通過(guò)定期篩查、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
性接觸是HPV感染的主要傳播途徑,病毒可通過(guò)皮膚或黏膜微小破損進(jìn)入人體。感染后可能表現(xiàn)為生殖器疣或無(wú)癥狀攜帶,需使用干擾素凝膠、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物抑制病毒復(fù)制,并避免無(wú)保護(hù)性行為。
接觸感染者衣物、毛巾等物品可能造成傳播,常見(jiàn)于尋常疣或扁平疣。皮損可局部涂抹咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏,或采用液氮冷凍治療。保持個(gè)人用品專人專用有助于降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染可能導(dǎo)致嬰幼兒喉乳頭狀瘤病。孕期發(fā)現(xiàn)HPV感染需加強(qiáng)產(chǎn)檢,新生兒出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查和激光消融手術(shù)。
艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群更易發(fā)生持續(xù)感染。除抗病毒治療外,可配合胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)需控制基礎(chǔ)疾病。
吸煙、酗酒會(huì)降低宮頸局部免疫力,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。建議接種HPV疫苗,定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,高危型持續(xù)感染者需行陰道鏡活檢排除病變。
HPV陽(yáng)性者應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A、維生素C的深色蔬菜水果,避免過(guò)度勞累。選擇純棉透氣內(nèi)衣并每日更換,清洗時(shí)與其他衣物分開。性生活使用避孕套可降低傳播概率,但無(wú)法完全阻斷感染。30歲以上女性建議每3-5年進(jìn)行宮頸癌篩查,出現(xiàn)異常陰道出血或排液需及時(shí)就診。疫苗接種后仍需定期篩查,因疫苗不能覆蓋所有高危型別。
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