男性前列腺增生可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平失衡、慢性炎癥、代謝異常、遺傳因素等原因有關(guān)。
減少酒精和咖啡因攝入有助于緩解尿頻癥狀,避免長時間久坐可減輕盆腔充血。每日飲水量控制在1500-2000毫升,睡前2小時限制飲水。保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免憋尿行為。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小腺體體積。M受體拮抗劑如索利那新片適用于以儲尿期癥狀為主的患者,植物制劑如普適泰片可作為輔助治療選擇。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切環(huán)切除增生組織,激光汽化術(shù)利用激光能量蒸發(fā)前列腺組織。這兩種術(shù)式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適合中等程度增生患者,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。
恥骨后前列腺摘除術(shù)適用于腺體體積超過80毫升的病例,經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)多用于合并膀胱結(jié)石患者。開放手術(shù)能徹底切除增生組織但恢復(fù)期較長,可能出現(xiàn)尿失禁等并發(fā)癥。
癃閉舒膠囊可改善排尿困難,前列舒通膠囊具有抗炎消腫作用。針灸取穴關(guān)元、氣海等穴位,配合艾灸能溫陽利水。中藥坐浴使用芒硝、大黃等藥材可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
前列腺增生患者應(yīng)保持適度運(yùn)動如快走或提肛訓(xùn)練,避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。飲食注意補(bǔ)充西紅柿、南瓜子等含鋅食物,限制辛辣刺激性食物攝入。定期進(jìn)行國際前列腺癥狀評分自測,每年至少完成一次前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢。出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常時需立即就醫(yī)。
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