肝硬化患者需注意低鹽、高蛋白、適量碳水化合物的飲食結構,避免粗糙堅硬及高脂食物。主要飲食原則包括控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補充維生素、限制水分及避免酒精。
每日鈉鹽攝入需控制在2克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水患者更需嚴格限鹽,防止水鈉潴留加重病情。烹飪時可使用檸檬汁、香草等替代調(diào)味。
優(yōu)先選擇魚類、雞蛋白、脫脂牛奶等易消化蛋白,每日攝入1.2-1.5克/公斤體重。肝性腦病患者需暫時限制蛋白,待癥狀緩解后逐步增加。避免動物內(nèi)臟、肥肉等高嘌呤蛋白。
重點補充維生素K預防出血,可通過菠菜、西蘭花等深色蔬菜獲取。維生素B族缺乏常見,需增加全谷物、瘦肉攝入。脂溶性維生素A/D/E應在醫(yī)生指導下補充。
腹水患者每日液體攝入不超過1000毫升,包括湯粥、水果等隱性水分。監(jiān)測尿量與體重變化,出現(xiàn)下肢浮腫需進一步限制??珊鶋K緩解口渴感。
絕對禁酒及含酒精食品,避免辛辣刺激調(diào)料。粗纖維蔬菜需切碎煮爛,堅果、帶刺魚類等堅硬食物可能劃傷食管靜脈。動物脂肪每日不超過40克。
肝硬化患者應少食多餐,每日分5-6次進食減輕胃腸負擔。定期監(jiān)測肝功能與血氨指標,出現(xiàn)食欲驟降或意識模糊需立即就醫(yī)??勺稍兣R床營養(yǎng)師制定個體化食譜,配合適量散步等低強度活動促進代謝。
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