咬肌疼痛可能由磨牙癥、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉勞損、外傷或感染等原因引起。主要有磨牙癥、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉過度使用、局部外傷、腮腺炎等。
1、磨牙癥
夜間無意識(shí)磨牙會(huì)導(dǎo)致咬肌持續(xù)收縮，晨起時(shí)可能出現(xiàn)酸痛。長期磨牙可能伴隨牙齒磨損、頭痛等癥狀。建議使用定制牙墊保護(hù)牙齒，通過放松訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤移位或炎癥可能放射至咬肌區(qū)域，表現(xiàn)為張口彈響、咀嚼疼痛。可能與單側(cè)咀嚼、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷等因素有關(guān)。急性期可局部熱敷，避免硬食，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物改善癥狀。
3、肌肉過度使用
長期嚼口香糖、啃咬硬物等行為會(huì)使咬肌持續(xù)處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致乳酸堆積引發(fā)酸脹痛。通常伴有局部按壓痛，休息后緩解。建議改變咀嚼習(xí)慣，每日輕柔按摩肌肉，必要時(shí)用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
4、局部外傷
面部撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可能造成咬肌挫傷，表現(xiàn)為局部腫脹、淤青及活動(dòng)疼痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需排除骨折，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物。
5、腮腺炎
病毒或細(xì)菌感染腮腺時(shí)，炎癥可能波及鄰近咬肌，伴隨耳垂周圍腫痛、發(fā)熱等癥狀。需針對(duì)病因治療，細(xì)菌性感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片，流行性腮腺炎需隔離并對(duì)癥處理。
日常應(yīng)避免過度使用咬肌，減少堅(jiān)果、牛肉干等硬質(zhì)食物攝入。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨張口困難、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診口腔科。夜間磨牙者可嘗試睡前熱敷面部，選擇軟質(zhì)飲食有助于緩解癥狀，長期反復(fù)發(fā)作需完善顳下頜關(guān)節(jié)MRI檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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