子宮內(nèi)膜炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、日常護理等方式治療。子宮內(nèi)膜炎通常由細菌感染、宮腔操作損傷、免疫力低下、激素水平異常、子宮內(nèi)膜息肉等因素引起。
細菌感染引起的子宮內(nèi)膜炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等。頭孢曲松鈉對革蘭陰性菌效果顯著,左氧氟沙星可覆蓋支原體感染,甲硝唑針對厭氧菌感染。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應,需完成全程治療防止復發(fā)。
超短波治療儀或紅外線照射可促進盆腔血液循環(huán),緩解下腹墜痛癥狀。物理治療適用于慢性子宮內(nèi)膜炎,每周進行2-3次,配合藥物使用效果更佳。治療時需避開月經(jīng)期,體溫超過38攝氏度時應暫停。
婦科千金片、金剛藤膠囊、花紅片等中成藥具有清熱利濕功效。中藥適用于病程較長、反復發(fā)作的患者,可改善白帶異常和腰骶酸痛。服用期間忌食辛辣刺激食物,需連續(xù)用藥1-2個月經(jīng)周期。
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于合并息肉或藥物無效的病例。手術(shù)能清除病變內(nèi)膜組織,術(shù)后需配合雌激素修復內(nèi)膜。宮腔粘連分離術(shù)可解除因炎癥導致的宮腔閉鎖,術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預防再粘連。
治療期間避免性生活及盆浴,每日更換純棉內(nèi)褲。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍花等。保持會陰清潔,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。適當進行凱格爾運動增強盆底肌力,避免久坐導致盆腔充血。
急性發(fā)作期需臥床休息,發(fā)熱時采用物理降溫。定期復查血常規(guī)和超聲觀察內(nèi)膜恢復情況,慢性患者建議每3個月復查一次。注意觀察白帶性狀變化,出現(xiàn)膿性分泌物或異常出血應及時復診。長期未孕者需評估輸卵管通暢度,必要時進行輔助生殖治療。
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