骨干脛骨骨折患者飲食需兼顧促進(jìn)骨骼愈合與避免影響恢復(fù)，宜多攝入富含鈣質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D的食物，忌高鹽、高糖及含酒精飲料。

一、宜食食物

牛奶、奶酪等乳制品富含鈣和磷，可直接參與骨基質(zhì)礦化。每日300-500毫升牛奶或等量酸奶可滿足基礎(chǔ)需求，乳糖不耐受者可選擇低乳糖產(chǎn)品。三文魚、沙丁魚等深海魚類提供優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素D，每周食用2-3次有助于鈣吸收。蛋黃、動(dòng)物肝臟中維生素D含量較高，建議隔日食用1個(gè)全蛋。豆腐、豆?jié){等大豆制品含植物性鈣和異黃酮，對(duì)骨代謝有調(diào)節(jié)作用。西藍(lán)花、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜富含維生素K，可促進(jìn)骨鈣素羧化。

二、需控食物

臘肉、咸菜等高鹽食品會(huì)增加尿鈣排泄，每日食鹽攝入應(yīng)控制在5克以內(nèi)。碳酸飲料含磷酸鹽易與鈣結(jié)合形成不溶性化合物，建議用淡茶水替代。蛋糕、糖果等精制糖類會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，每周食用不超過(guò)2次。酒精會(huì)干擾維生素D代謝，骨折后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格禁酒。濃茶咖啡中的單寧酸和咖啡因可能影響鈣吸收，每日飲用不超過(guò)2杯。

三、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

鈣爾奇碳酸鈣D3片可作為膳食補(bǔ)充，但需與餐同服以提高吸收率。維生素D滴劑適合日照不足者，冬季可每日補(bǔ)充400-800IU。蛋白粉適用于食欲低下患者，建議選擇乳清蛋白粉每次10-20克。膠原蛋白肽可能促進(jìn)纖維骨痂形成，可每日補(bǔ)充5-10克。復(fù)合維生素片可彌補(bǔ)飲食不均衡，注意選擇不含鐵劑的老年配方。

四、特殊注意

長(zhǎng)期臥床患者需增加膳食纖維預(yù)防便秘，每日攝入不少于25克。糖尿病患者應(yīng)控制水果攝入量，選擇低GI品種如蘋果、梨。腎功能不全者需限制高磷食物，避免血磷升高。服用抗凝藥患者須穩(wěn)定維生素K攝入，避免突然增減綠葉蔬菜量。過(guò)敏體質(zhì)者慎食海鮮、堅(jiān)果等易致敏蛋白。

五、餐次安排

采用少量多餐制，每日5-6餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。早餐宜包含乳制品、全谷物和雞蛋，如牛奶燕麥粥配煮蛋。上午加餐可選擇低糖酸奶配堅(jiān)果。午餐應(yīng)有魚肉類、豆制品和深色蔬菜組合。下午可飲用果蔬汁補(bǔ)充維生素。晚餐以易消化的豆腐、魚肉為主，避免油膩。睡前2小時(shí)可飲用溫?zé)崤Ｄ讨摺?/p>

骨折恢復(fù)期除注意飲食外，還需保持適度活動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)訓(xùn)練。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致移位。保持每日15-30分鐘日照促進(jìn)皮膚合成維生素D，注意避免暴曬。戒煙可改善局部血液循環(huán)，吸煙者骨折愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)30-40%。保持樂(lè)觀心態(tài)有助于康復(fù)，必要時(shí)可尋求心理支持。出現(xiàn)食欲持續(xù)減退、異常疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。