寶寶川崎病的癥狀主要有發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜充血、口腔黏膜改變和手足硬性水腫。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,好發(fā)于5歲以下兒童,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
持續(xù)5天以上的高熱是川崎病最典型的表現(xiàn),體溫常超過(guò)39攝氏度且對(duì)常規(guī)退熱藥反應(yīng)不佳。發(fā)熱初期易被誤認(rèn)為普通感冒,但伴隨其他特征性癥狀出現(xiàn)時(shí)可幫助鑒別。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免擅自使用抗生素。
發(fā)病后2-3天會(huì)出現(xiàn)多形性皮疹,多見(jiàn)于軀干和四肢,呈彌漫性紅斑或斑丘疹樣改變。皮疹通常不伴瘙癢,與麻疹或猩紅熱的皮疹不同。部分患兒可能出現(xiàn)卡介苗接種部位紅腫等特殊表現(xiàn)。
雙眼球結(jié)膜會(huì)出現(xiàn)明顯充血但無(wú)膿性分泌物,這種非滲出性結(jié)膜炎是重要診斷依據(jù)。充血癥狀多在發(fā)熱后1-2周內(nèi)逐漸消退,家長(zhǎng)應(yīng)注意避免強(qiáng)光刺激患兒眼睛。
表現(xiàn)為嘴唇干裂出血、草莓舌舌乳頭增生伴發(fā)紅及咽部彌漫性充血。這些癥狀會(huì)隨病情進(jìn)展而變化,急性期可能出現(xiàn)進(jìn)食困難,家長(zhǎng)需準(zhǔn)備流質(zhì)或半流質(zhì)食物。
疾病初期手掌腳底出現(xiàn)硬性水腫伴彌漫性紅斑,恢復(fù)期會(huì)出現(xiàn)特征性指端膜狀脫皮。這種癥狀有助于與其他發(fā)熱性疾病鑒別,家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒皮膚清潔防止繼發(fā)感染。
川崎病患兒急性期應(yīng)臥床休息,給予易消化的高熱量流質(zhì)飲食如米湯、果蔬汁等?;謴?fù)期可逐步添加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物如魚(yú)肉泥。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈情況。家長(zhǎng)要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、靜脈注射用免疫球蛋白等藥物,觀察有無(wú)持續(xù)發(fā)熱、心率增快等異常表現(xiàn),出現(xiàn)異常需立即復(fù)診。
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