蛀牙如果不補可能導(dǎo)致齲洞加深、牙髓感染甚至牙齒脫落。齲齒的發(fā)展過程通常包括牙釉質(zhì)破壞、牙本質(zhì)受損、牙髓炎和根尖周炎等階段。
早期齲齒僅破壞牙釉質(zhì)時可能無明顯疼痛,但牙齒表面會出現(xiàn)白堊色斑塊或黑色小點。此時可通過氟化物涂布或樹脂滲透等微創(chuàng)方式治療,日常需使用含氟牙膏并減少糖分?jǐn)z入。
齲壞進展至牙本質(zhì)層會出現(xiàn)冷熱刺激痛,咀嚼時可能產(chǎn)生不適。需要采用玻璃離子或復(fù)合樹脂充填修復(fù),建議避免過冷過熱食物刺激,可使用抗敏感牙膏緩解癥狀。
細(xì)菌侵入牙髓會導(dǎo)致自發(fā)性劇痛和夜間痛,可能伴隨牙齦腫脹。需進行根管治療清除感染組織,嚴(yán)重時需口服甲硝唑片或布洛芬緩釋膠囊控制急性炎癥。
感染擴散至根尖區(qū)可能形成膿腫或囊腫,出現(xiàn)咬合痛和面部腫脹。除根管治療外,可能需配合頭孢克肟分散片等抗生素治療,膿腫形成時需切開引流。
嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致牙冠大面積缺損或根折時需拔除患牙,可能影響咀嚼功能和鄰牙穩(wěn)定性。缺牙后應(yīng)考慮種植牙或固定橋修復(fù),避免長期單側(cè)咀嚼引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
建議每半年進行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。日常使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理鄰面菌斑。限制碳酸飲料和粘性甜食攝入,餐后可用含氟漱口水減少致齲菌附著。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險人群應(yīng)加強口腔健康監(jiān)測。
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