EB病毒檢查通常包括抗體檢測(cè)、核酸檢測(cè)、血常規(guī)、肝功能檢查和影像學(xué)檢查等5項(xiàng)。EB病毒感染可能引起傳染性單核細(xì)胞增多癥、鼻咽癌等疾病,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷。
通過抽血檢測(cè)EB病毒相關(guān)抗體,包括VCA-IgM、VCA-IgG和EBNA-IgG。VCA-IgM陽性提示近期感染,VCA-IgG陽性表示既往感染或潛伏感染,EBNA-IgG陽性多出現(xiàn)在感染恢復(fù)期??贵w檢測(cè)是診斷EB病毒感染的主要依據(jù),可幫助判斷感染階段和免疫狀態(tài)。
采用PCR技術(shù)檢測(cè)血液、唾液或組織中的EB病毒DNA。核酸檢測(cè)靈敏度高,能早期發(fā)現(xiàn)病毒復(fù)制,適用于免疫功能低下患者的監(jiān)測(cè)和鼻咽癌篩查。定量檢測(cè)還可用于評(píng)估病毒載量和治療效果。
EB病毒感染常導(dǎo)致外周血淋巴細(xì)胞增多,異型淋巴細(xì)胞比例超過10%具有診斷意義。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或降低,血小板減少等異常表現(xiàn),輔助判斷病情嚴(yán)重程度。
約80%的EB病毒感染患者會(huì)出現(xiàn)肝功能異常,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高。肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),可評(píng)估肝臟受損情況,指導(dǎo)治療和預(yù)后判斷。
對(duì)于疑似EB病毒相關(guān)腫瘤如鼻咽癌、淋巴瘤的患者,需進(jìn)行CT、MRI或PET-CT檢查。影像學(xué)能顯示病變范圍、浸潤(rùn)深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,為腫瘤分期和治療方案制定提供依據(jù)。
EB病毒感染后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂。飲食以清淡易消化為主,多補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查,免疫功能低下者需定期監(jiān)測(cè)病毒載量。EB病毒主要通過唾液傳播,日常需做好個(gè)人衛(wèi)生,避免共用餐具和親密接觸。
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