寶寶母乳性腹瀉可通過調(diào)整哺乳方式、補(bǔ)充益生菌、熱敷腹部、監(jiān)測(cè)母親飲食、必要時(shí)就醫(yī)等方式改善。母乳性腹瀉通常與母乳成分不耐受、母親飲食刺激、腸道菌群失衡等因素有關(guān)。
縮短單次哺乳時(shí)間,避免攝入過多富含乳糖的前奶。采用少量多次的哺乳模式,減輕腸道消化負(fù)擔(dān)。哺乳后豎抱拍嗝,幫助氣體排出。觀察寶寶排便頻率和性狀變化,記錄每日喂養(yǎng)情況。
可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等兒童專用益生菌制劑。益生菌有助于重建腸道微生態(tài)平衡,緩解乳糖不耐受癥狀。使用前需確認(rèn)制劑不含過敏成分,服用期間注意觀察有無不良反應(yīng)。
用40℃左右溫水袋隔衣敷于寶寶腹部,每次5-8分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)腸蠕動(dòng)規(guī)律化,緩解腸痙攣引起的不適。操作時(shí)避開剛進(jìn)食后,注意防止?fàn)C傷,觀察寶寶表情反應(yīng)。
母親需暫時(shí)避免攝入牛奶、海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,減少辛辣刺激及高脂飲食。記錄每日膳食與寶寶癥狀關(guān)聯(lián)性,發(fā)現(xiàn)可疑食物后至少停用2周。保持均衡營(yíng)養(yǎng),適量增加維生素B族和鋅的攝入。
若腹瀉持續(xù)3天以上,出現(xiàn)血便、發(fā)熱、精神萎靡或尿量減少,需及時(shí)兒科就診。醫(yī)生可能建議乳糖酶補(bǔ)充劑或短暫改用低乳糖配方奶。排除輪狀病毒感染、牛奶蛋白過敏等其他病因,避免盲目停止母乳喂養(yǎng)。
維持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意觀察脫水體征如囟門凹陷、皮膚彈性降低等。母親保持充足休息和良好情緒,避免焦慮影響泌乳。母乳性腹瀉多為階段性現(xiàn)象,隨著寶寶腸道發(fā)育多能自行緩解,無須過度干預(yù)。
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