腦膜炎雙球菌屬于奈瑟菌科中的革蘭陰性雙球菌,學名為腦膜炎奈瑟菌,是導致流行性腦脊髓膜炎的主要病原體。
腦膜炎雙球菌呈腎形或咖啡豆形,常成對排列,無鞭毛和芽孢,具有莢膜結構。該菌需氧生長,對營養(yǎng)要求較高,在含有血液或血清的培養(yǎng)基中生長良好。其莢膜多糖抗原是血清學分型的基礎,目前已發(fā)現(xiàn)13個血清群,其中A、B、C、W135和Y群與人類疾病關系最為密切。該菌主要通過飛沫傳播,可定植于人類鼻咽部黏膜,當機體免疫力下降時可能侵入血流引起菌血癥,進而突破血腦屏障導致化膿性腦膜炎。細菌內(nèi)毒素是主要致病物質(zhì),可引發(fā)全身炎癥反應綜合征。實驗室診斷依賴腦脊液涂片鏡檢、細菌培養(yǎng)或核酸檢測。青霉素和頭孢曲松是常用治療藥物,預防措施包括接種多糖疫苗或結合疫苗。
日常應注意保持室內(nèi)通風,避免前往人群密集場所,出現(xiàn)發(fā)熱頭痛嘔吐等癥狀應及時就醫(yī)。流行季節(jié)可考慮接種腦膜炎球菌疫苗,特別是兒童、青少年及免疫功能低下者。接觸患者后需預防性使用抗生素,密切觀察7天。患者分泌物需消毒處理,密切接觸者應醫(yī)學觀察至病原學檢測陰性。
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