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為什么堵牙之后牙反而疼了

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堵牙后牙齒疼痛可能與牙齒敏感、材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎等因素有關(guān)。堵牙即齲齒充填治療，術(shù)后疼痛需根據(jù)具體原因處理。

1、牙齒敏感

充填體與牙體組織密合時(shí)可能引發(fā)短暫敏感，冷熱刺激可加重癥狀。通常1-2周內(nèi)自行緩解，避免過冷過熱飲食有助于減輕不適。若持續(xù)敏感需復(fù)查充填體邊緣是否密合。

2、材料刺激

部分充填材料如復(fù)合樹脂在固化過程中可能對(duì)牙髓產(chǎn)生化學(xué)刺激。表現(xiàn)為咬合痛或自發(fā)痛，癥狀較輕時(shí)可觀察1-2周，嚴(yán)重者需更換生物相容性更好的玻璃離子類材料。

3、繼發(fā)齲齒

充填體邊緣微滲漏可導(dǎo)致細(xì)菌侵入形成繼發(fā)齲，表現(xiàn)為冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。需去除原充填體并徹底清除腐質(zhì)，嚴(yán)重者可能需行嵌體修復(fù)。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

4、牙髓炎

深齲治療時(shí)未徹底去腐或操作創(chuàng)傷可能誘發(fā)牙髓炎，表現(xiàn)為夜間自發(fā)痛、放射性痛。需進(jìn)行牙髓活力測試，確診后可行根管治療，配合使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解急性疼痛。

5、根尖周炎

長期慢性牙髓炎可能發(fā)展為根尖周炎，出現(xiàn)咬合痛、牙齦腫脹。需拍攝X線片確認(rèn)根尖病變范圍，進(jìn)行根管治療或根尖手術(shù)，急性期可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。

堵牙后出現(xiàn)輕微疼痛屬正常反應(yīng)，但持續(xù)超過2周或疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。日常應(yīng)避免用患牙咬硬物，使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔，每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查。出現(xiàn)劇烈疼痛、牙齦腫脹或面部腫脹時(shí)須立即就醫(yī)，防止感染擴(kuò)散引發(fā)頜面部間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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