兒童慢性咽炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。慢性咽炎通常由反復(fù)感染、過(guò)敏刺激、胃酸反流、用嗓過(guò)度及環(huán)境因素等原因引起。
兒童慢性咽炎在急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染。伴有黏膜充血時(shí)可用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解癥狀。過(guò)敏性咽炎可配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科劑量,避免自行調(diào)整療程。
霧化吸入布地奈德混懸液可減輕喉部水腫,低溫等離子消融適用于淋巴濾泡增生明顯的患兒。超聲霧化能促進(jìn)藥物在咽部沉積,但需注意治療過(guò)程中兒童可能出現(xiàn)嗆咳反應(yīng)。
家長(zhǎng)需幫助兒童保持每日2000毫升飲水,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,冬季外出佩戴口罩。培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣,限制辛辣、過(guò)冷過(guò)熱食物攝入。
肺腎陰虛型可用養(yǎng)陰清肺口服液,脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)顆粒。穴位貼敷選取天突、大椎等穴位,三伏貼治療對(duì)反復(fù)發(fā)作患兒有一定預(yù)防作用。推拿可采用清天河水手法輔助改善癥狀。
對(duì)于伴發(fā)腺樣體肥大導(dǎo)致鼻咽阻塞的患兒,可考慮腺樣體切除術(shù)。扁桃體等離子消融術(shù)適用于病灶明確的頑固性病例,但需評(píng)估手術(shù)對(duì)兒童免疫系統(tǒng)的影響。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶兒童進(jìn)行耳鼻喉科復(fù)查,監(jiān)測(cè)咽部黏膜恢復(fù)情況。日常生活中需注意培養(yǎng)兒童正確用嗓習(xí)慣,避免持續(xù)大聲喊叫。加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),流感季節(jié)前可接種疫苗預(yù)防上呼吸道感染。若患兒出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、吞咽困難或睡眠呼吸暫停等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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