胃一吃東西就脹得難受可能與功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、胃輕癱、腸易激綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
功能性消化不良可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、避免油膩食物等方式緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥物。
慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),常伴有上腹隱痛、反酸等癥狀。需完善胃鏡及幽門螺桿菌檢測,感染者可采用四聯(lián)療法根治,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。
胃潰瘍多與胃酸分泌過多、黏膜防御功能下降有關(guān),典型表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹痛。確診需依賴胃鏡檢查,治療包括抑制胃酸分泌的雷貝拉唑鈉腸溶片、保護(hù)胃黏膜的硫糖鋁混懸凝膠等藥物。
胃輕癱常見于糖尿病患者,因胃排空延遲導(dǎo)致餐后腹脹、惡心。需控制基礎(chǔ)疾病,飲食以低纖維、低脂流質(zhì)為主,可遵醫(yī)囑使用鹽酸伊托必利片等促胃動(dòng)力藥。
腸易激綜合征可能與腸道菌群紊亂、精神心理因素相關(guān),腹脹多伴隨排便習(xí)慣改變。建議記錄飲食日記排查誘因,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,匹維溴銨片緩解痙攣。
日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及辛辣刺激食物,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡,排除器質(zhì)性病變。心理壓力較大者可嘗試正念減壓訓(xùn)練,吸煙飲酒者需嚴(yán)格戒除。注意觀察腹脹與特定食物的關(guān)聯(lián)性,乳糖不耐受者應(yīng)限制乳制品攝入。
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