鼻息肉是否需手術取決于病情嚴重程度,多數(shù)情況下體積較小且無癥狀的鼻息肉無須手術,但體積較大或引發(fā)嚴重癥狀時通常建議手術切除。
對于體積較小且未引起明顯癥狀的鼻息肉,通??赏ㄟ^藥物治療和日常護理控制。糖皮質激素鼻噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等可減輕炎癥反應,抑制息肉生長。同時需避免接觸過敏原,保持鼻腔濕潤,定期沖洗鼻腔有助于緩解癥狀。這類患者需定期復查鼻內鏡,監(jiān)測息肉變化。
當鼻息肉體積超過鼻腔三分之一、導致持續(xù)性鼻塞或嗅覺喪失時,藥物保守治療效果有限。反復發(fā)作的鼻竇炎、睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥也屬于手術指征。功能性內鏡鼻竇手術可在保留正常結構的前提下精準切除息肉,術后配合激素治療可降低復發(fā)概率。手術風險包括出血、腦脊液漏等,但發(fā)生率較低。
無論是否手術,鼻息肉患者均應避免吸煙及刺激性氣體接觸,保持室內濕度,過敏體質者需做好環(huán)境控制。術后需遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗鼻腔,定期復查防止復發(fā)。若出現(xiàn)頭痛、視力改變等異常應及時就醫(yī),長期管理需結合藥物治療與生活方式調整。
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