手癬是否需要吃藥取決于病情嚴重程度和類型,輕癥可通過外用藥物治療,嚴重或反復發(fā)作時需口服抗真菌藥物。手癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為手掌紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀,建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
外用抗真菌藥是手癬的首選治療方式,適用于皮損面積小、癥狀輕微的情況。常用藥物包括聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等,可直接涂抹于患處抑制真菌生長。用藥前需清潔患處并保持干燥,療程通常需要2-4周,即使癥狀消失也應堅持用藥以防復發(fā)。若伴有明顯角質增厚,可配合使用水楊酸軟膏幫助藥物滲透。
當皮損面積較大、累及甲板或外用藥物效果不佳時,需口服抗真菌藥物治療。伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等系統(tǒng)用藥能有效殺滅深部真菌,療程一般2-4周。肝功能異常者需慎用,用藥期間應定期監(jiān)測轉氨酶水平。對于合并細菌感染出現(xiàn)滲液化膿的情況,可能需短期聯(lián)用抗生素如頭孢氨芐膠囊。
保持手部清潔干燥是預防手癬復發(fā)的關鍵。日常應避免長時間浸泡雙手,接觸洗滌劑時戴防護手套,不與他人共用毛巾等個人物品。糖尿病患者更需嚴格控制血糖,因高血糖環(huán)境易誘發(fā)真菌感染。若規(guī)范治療4周后癥狀未改善,建議到皮膚科進行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗,以調整用藥方案。
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