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肩周炎用什么藥物

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肩周炎一般可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、糖皮質(zhì)激素、活血化瘀類中成藥以及外用鎮(zhèn)痛藥等藥物進(jìn)行治療。

一、非甾體抗炎藥

非甾體抗炎藥是治療肩周炎疼痛和炎癥的常用藥物，其主要通過抑制環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素的合成，從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。對(duì)于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織因炎癥刺激產(chǎn)生的疼痛和活動(dòng)受限有較好的緩解效果。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。這類藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，以避免胃腸道不適等不良反應(yīng)。

二、肌肉松弛藥

肌肉松弛藥主要用于緩解肩周炎伴隨的肩部肌肉痙攣和緊張狀態(tài)。肩關(guān)節(jié)的疼痛常導(dǎo)致周圍肌肉保護(hù)性收縮，形成惡性循環(huán)，加重活動(dòng)障礙。肌肉松弛藥可以作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)或直接作用于骨骼肌，降低肌張力，改善局部血液循環(huán)，從而緩解疼痛并有助于功能鍛煉。例如鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，注意可能引起的嗜睡、乏力等副作用。

三、糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制作用，對(duì)于肩周炎急性期炎癥反應(yīng)劇烈、疼痛嚴(yán)重的患者，醫(yī)生可能會(huì)考慮短期使用。它能夠快速減輕關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織的炎性水腫，顯著緩解疼痛。通常采用局部注射的方式，如復(fù)方倍他米松注射液、曲安奈德注射液進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔或痛點(diǎn)注射，以達(dá)到局部高濃度、全身副作用小的效果?？诜苿┤绱姿釢娔崴善瑒t需嚴(yán)格在醫(yī)生評(píng)估后短期使用，不可自行長(zhǎng)期服用。

四、活血化瘀類中成藥

活血化瘀類中成藥在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，用于治療肩周炎屬于氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)不通的證型。這類藥物通過改善肩關(guān)節(jié)周圍的微循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收和組織修復(fù)，從而緩解疼痛和僵硬。常用藥物包括活血止痛膠囊、舒筋活血片、跌打活血散等。它們通常作為輔助治療，與西藥聯(lián)合使用或用于慢性期的調(diào)理，使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證。

五、外用鎮(zhèn)痛藥

外用鎮(zhèn)痛藥可直接作用于肩部疼痛區(qū)域，通過皮膚吸收發(fā)揮局部鎮(zhèn)痛、抗炎作用，全身吸收少，安全性相對(duì)較高。對(duì)于輕中度疼痛或作為口服藥物的補(bǔ)充治療尤為適用。常見劑型包括貼膏、凝膠和搽劑，如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、活血止痛膏等。使用時(shí)需清潔皮膚，按說明書避開破損處，并觀察是否有皮膚過敏反應(yīng)。

肩周炎的治療強(qiáng)調(diào)綜合管理，藥物治療需在醫(yī)生明確診斷后規(guī)范進(jìn)行。除用藥外，患者應(yīng)在疼痛緩解后，在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等，以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。日常生活中注意肩部保暖，避免提拉重物和過度使用，睡眠時(shí)盡量選擇平臥或健側(cè)臥位，避免壓迫患側(cè)肩部。均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，對(duì)骨骼肌肉健康有積極作用。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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