嘔吐的原因主要有急性胃腸炎、消化性潰瘍、前庭神經(jīng)元炎、腸梗阻、妊娠，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、急性胃腸炎

急性胃腸炎是嘔吐的常見(jiàn)原因，通常與進(jìn)食不潔食物、病毒感染或細(xì)菌感染有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱和脫水。治療上，患者需要暫時(shí)禁食，讓胃腸得到休息，隨后可逐漸進(jìn)食清淡、易消化的流質(zhì)食物，如米湯。脫水嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)液治療。針對(duì)細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊等抗生素。同時(shí)，使用蒙脫石散可以幫助吸附腸道內(nèi)的毒素，緩解腹瀉癥狀。

二、消化性潰瘍

消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，也可能導(dǎo)致嘔吐，尤其是當(dāng)潰瘍引起幽門梗阻或胃排空障礙時(shí)。該病可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥或胃酸分泌過(guò)多有關(guān)。典型癥狀包括規(guī)律性上腹痛、反酸、燒心，嘔吐物可能含有隔夜食物。治療需根除幽門螺桿菌，常采用包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片的聯(lián)合方案。同時(shí)，使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑有助于緩解癥狀并促進(jìn)潰瘍愈合。

三、前庭神經(jīng)元炎

前庭神經(jīng)元炎是一種內(nèi)耳前庭神經(jīng)的炎癥性疾病，常由病毒感染引發(fā)，其突出癥狀是突然發(fā)生的、劇烈的眩暈，并伴隨惡心和噴射性嘔吐?；颊呖赡芨械阶陨砘蛑車h(huán)境旋轉(zhuǎn)，不敢睜眼，但通常沒(méi)有耳鳴或聽(tīng)力下降。治療以對(duì)癥處理和控制眩暈為主。醫(yī)生可能會(huì)建議使用鹽酸苯海拉明片、鹽酸異丙嗪片等抗組胺藥來(lái)抑制前庭反應(yīng)，緩解眩暈和嘔吐。在急性期，需要臥床休息，避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)，癥狀通常會(huì)在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)逐漸緩解。

四、腸梗阻

腸梗阻是外科急癥，指腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙，可導(dǎo)致嚴(yán)重嘔吐。病因包括術(shù)后腸粘連、腸道腫瘤、腸套疊或糞石堵塞等。嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可能為糞樣物，并伴有腹部絞痛、腹脹和停止排氣排便。治療取決于梗阻的類型和原因。不完全性梗阻可先嘗試保守治療，包括禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液以及使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。如果是完全性機(jī)械性梗阻或出現(xiàn)腸絞窄跡象，則必須進(jìn)行手術(shù)治療，如腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。

五、妊娠

對(duì)于育齡期女性，嘔吐需考慮妊娠的可能，尤其是孕早期常見(jiàn)的妊娠劇吐。這與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高、胃腸功能變化以及精神心理因素有關(guān)。癥狀多為晨起惡心、嘔吐，嚴(yán)重者可能無(wú)法進(jìn)食，導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂和體重下降。治療上，輕度嘔吐可通過(guò)調(diào)整飲食緩解，如少食多餐，選擇蘇打餅干、烤面包片等干性食物，避免油膩氣味。中重度嘔吐需就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具維生素B6片，或在必要時(shí)使用甲氧氯普胺片等止吐藥，并給予靜脈補(bǔ)液營(yíng)養(yǎng)支持。

出現(xiàn)嘔吐時(shí)，首要的是觀察伴隨癥狀并尋找可能誘因。在家庭護(hù)理中，嘔吐后應(yīng)短暫禁食2-4小時(shí)，之后可小口啜飲溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液，防止脫水。隨后逐步嘗試清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如大米粥、爛面條，避免攝入油膩、辛辣、過(guò)甜的食物以及奶制品。保證充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣、伴有劇烈腹痛、高熱、意識(shí)模糊，或是嬰幼兒、老年人出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)立即就醫(yī)，切勿自行濫用止吐藥物，以免掩蓋真實(shí)病情。對(duì)于慢性或反復(fù)發(fā)作的嘔吐，應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)檢查，明確診斷后針對(duì)病因進(jìn)行規(guī)范治療。