平躺睡胸口疼可能與胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、肌肉勞損等因素有關(guān)。可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。
平躺時(shí)胃酸易反流刺激食管,引發(fā)胸骨后灼痛,常伴反酸噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
肋軟骨無菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致前胸刺痛,咳嗽或翻身時(shí)加重。熱敷患處有助于緩解,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等抗炎藥。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)壓榨性胸痛,向左肩放射。立即舌下含服硝酸甘油片,完善心電圖檢查。需控制血壓血糖,避免情緒激動(dòng)。
胸膜炎癥會(huì)引起呼吸相關(guān)性銳痛,可能伴發(fā)熱咳嗽。需完善胸部CT明確病因,使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。保持半臥位減輕疼痛。
胸大肌或肋間肌拉傷會(huì)導(dǎo)致局限性酸痛,按壓時(shí)明顯。48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期改為熱敷??膳浜戏嚷宸夷z貼膏外用,避免重復(fù)拉伸動(dòng)作。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免睡前暴飲暴食。選擇軟硬適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在膝蓋間墊枕頭維持脊柱中立位。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、暈厥等癥狀,須立即心血管內(nèi)科就診。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)胸肌柔韌性。注意區(qū)分功能性疼痛與器質(zhì)性疾病,必要時(shí)完善心肌酶譜、胃鏡等檢查。
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