32周假性宮縮頻繁不一定會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn),但需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。假性宮縮通常由子宮肌肉不規(guī)則收縮引起,若伴隨宮頸變化或規(guī)律性增強(qiáng),則可能發(fā)展為早產(chǎn)征兆。
假性宮縮表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊或輕微疼痛,持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律,多由疲勞、脫水或膀胱充盈等生理因素觸發(fā)。適當(dāng)休息、補(bǔ)充水分或改變體位后可緩解,此類(lèi)情況一般不會(huì)引起宮頸擴(kuò)張或早產(chǎn)。若宮縮頻率超過(guò)每小時(shí)4次,或伴隨下腹墜痛、腰酸及陰道分泌物異常,則需考慮早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)宮頸可能縮短或擴(kuò)張,需通過(guò)超聲或陰道檢查評(píng)估。妊娠期高血壓、胎盤(pán)異?;蚋腥镜炔±硪蛩匾部赡苷T發(fā)真性宮縮,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
孕婦應(yīng)每日記錄宮縮頻率及持續(xù)時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或過(guò)度勞累,保持每日飲水量在2000毫升以上。若宮縮伴隨出血、破水或疼痛加劇,須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片或阿托西班注射液等宮縮抑制劑時(shí),需監(jiān)測(cè)心率及血壓變化。建議定期產(chǎn)檢,通過(guò)B超評(píng)估宮頸長(zhǎng)度及胎兒狀況,必要時(shí)接受糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟治療。
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