寶寶小腿長(zhǎng)了個(gè)硬包可通過(guò)觀察護(hù)理、熱敷處理、外用藥物、口服藥物、手術(shù)切除等方式治療。硬包可能由蚊蟲(chóng)叮咬、毛囊炎、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大等原因引起。
家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔干燥,避免抓撓硬包。每日用溫水輕柔清洗患處,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。若硬包無(wú)紅腫熱痛且體積較小,可暫時(shí)觀察3-5天,部分輕微蚊蟲(chóng)叮咬或輕微外傷引起的硬包會(huì)自行消退。
對(duì)于無(wú)明顯感染的硬包,家長(zhǎng)可用40℃左右溫?zé)崦矸笥诨继帲看?-10分鐘,每日2-3次。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退,適用于早期毛囊炎或皮下血腫形成的硬結(jié)。操作時(shí)需注意溫度避免燙傷。
若硬包伴隨紅腫瘙癢,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。蚊蟲(chóng)叮咬引起的硬包可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。用藥前需清潔皮膚,薄層涂抹后避免包扎覆蓋。
當(dāng)硬包合并明顯感染時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒、青霉素V鉀片等口服抗生素。淋巴結(jié)炎引起的硬包需配合清熱解毒藥物如小兒豉翹清熱顆粒。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按劑量和療程給藥,不可自行增減藥量。
持續(xù)增大超過(guò)2厘米的脂肪瘤、反復(fù)感染的皮脂腺囊腫需考慮手術(shù)切除。淺表淋巴結(jié)腫大經(jīng)抗感染治療無(wú)效時(shí),可能需活檢排除腫瘤。手術(shù)多采用局部麻醉,術(shù)后保持傷口干燥,定期換藥至拆線(xiàn)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查硬包大小、質(zhì)地變化,記錄是否伴隨發(fā)熱、食欲減退等癥狀。避免讓寶寶劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦患處,飲食宜清淡富含維生素C。若硬包持續(xù)1周不消退、迅速增大或出現(xiàn)破潰流膿,須立即就醫(yī)排查血管瘤、骨腫瘤等嚴(yán)重疾病。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢減輕腫脹,洗澡時(shí)避免用力搓揉硬包部位。
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