孕婦早期破水需立即平臥抬高臀部并就醫(yī)。早期破水可能由感染、胎膜薄弱、宮頸機(jī)能不全等因素引起,需通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式評(píng)估胎兒狀況。
孕婦發(fā)生早期破水時(shí),應(yīng)立即采取頭低臀高位,用干凈毛巾墊于會(huì)陰部,避免站立或行走導(dǎo)致臍帶脫垂。破水后12小時(shí)內(nèi)未臨產(chǎn)需使用抗生素預(yù)防感染,常用注射用頭孢曲松鈉或阿奇霉素分散片。孕周不足34周者需使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟,同時(shí)用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。若合并宮內(nèi)感染或胎兒窘迫,需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕周超過34周且胎肺成熟者,可考慮引產(chǎn)經(jīng)陰道分娩。
孕婦破水后應(yīng)保持外陰清潔,每日用碘伏消毒會(huì)陰2次,避免盆浴和性生活。臥床期間注意下肢活動(dòng)預(yù)防血栓,飲食選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)胎膜韌性。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)包含羊水檢測(cè)護(hù)墊,學(xué)會(huì)區(qū)分漏尿與破水的差異,定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生任何異常分泌物情況。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或羊水渾濁需立即通知醫(yī)護(hù)人員。
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