長(zhǎng)期乏力不一定是癌癥,可能與睡眠不足、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、甲狀腺功能減退、抑郁癥等因素有關(guān)。癌癥引起的乏力通常伴隨體重下降、持續(xù)疼痛等癥狀,但多數(shù)乏力由非惡性疾病導(dǎo)致。
睡眠不足是長(zhǎng)期乏力的常見(jiàn)原因,連續(xù)熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致身體恢復(fù)不足,白天出現(xiàn)嗜睡、注意力不集中。調(diào)整作息時(shí)間,保證每天7-8小時(shí)睡眠,睡前避免使用電子設(shè)備有助于改善。營(yíng)養(yǎng)不良如缺乏鐵、維生素B12等微量元素會(huì)影響能量代謝,表現(xiàn)為容易疲勞、面色蒼白。均衡飲食,增加瘦肉、深色蔬菜、全谷物攝入可緩解癥狀。貧血患者由于血紅蛋白不足,組織供氧減少,可能出現(xiàn)頭暈、心悸伴隨乏力。缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)吸收。
甲狀腺功能減退時(shí)新陳代謝減慢,會(huì)出現(xiàn)怕冷、便秘和持續(xù)性疲勞,需檢測(cè)甲狀腺激素水平并遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片。抑郁癥等心理疾病也可能以軀體化癥狀表現(xiàn),如興趣減退、乏力感明顯,心理疏導(dǎo)聯(lián)合鹽酸氟西汀膠囊等藥物可改善。癌癥相關(guān)乏力多見(jiàn)于晚期患者,常伴隨腫瘤消耗、惡病質(zhì)或轉(zhuǎn)移灶壓迫,但早期癌癥極少以單一乏力癥狀出現(xiàn)。若乏力持續(xù)超過(guò)1個(gè)月且排除上述常見(jiàn)原因,需就醫(yī)排查腫瘤標(biāo)志物或影像學(xué)檢查。
建議記錄乏力發(fā)生的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用提神藥物。適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每日飲水1500-2000毫升,限制咖啡因攝入。如出現(xiàn)無(wú)法解釋的體重減輕、夜間盜汗或淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)至腫瘤科或全科門(mén)診就診。
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